В Управление Россельхознадзора по городу Москва, Московской и Тульской областям

(наименование территориального управления Россельхознадзора)

СДАНО:

ЗАЯВКА: 1-ЛИСТ

ПРИЛОЖЕНИЯ: 4-ЛИСТА

ЗАЯВЛЕНИЕ
на выдачу фитосанитарного сертификата

Экспортер продукции и его адрес ИП "РУСТАМОВ МЕХМАН САДУЛЛА ОГЛЫ"

г. Москва ул Маршала федоренко дом 14.корпус 1. кв 31,,

наименование, адрес в пределах места нахождения (для юридического лица), Ф.И.О., адрес регистрации по месту жительства либо по месту пребывания (для граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей)

ОГРН (ОГРНИП) 309774628600754

ИНН 771120647613

Получатель продукции и его адрес см. приложение

Наименование продукции и ее количество (килограммов, тонн, кубометров, квадратных метров, погонных метров, штук) см. приложение

Ботаническое название растений, входящих в партию продукции... Solanum lycopersicum L.

Количество мест и описание упаковки продукции см. приложение

Отличительные знаки (маркировка) продукции этикетка

Место происхождения груза см. приложение

Документ о происхождении груза (лесная декларация, договор аренды лесных участков, договор купли-продажи, счет фактура) Декларация на товар (ГТД) и Декларация о соответствие

Номер и дата экспертного заключения о фитосанитарном состоянии подкарантинной продукции 055460-023-23.

Способ транспортировки груза (автомобильный, морской (речной), воздушный,
железнодорожный) автомобильный Р 823 ОМ 39/АН 4530 39

Пункт ввоза или страна назначения (пункт прибытия или страна окончательного назначения)

Россия

Представитель отправителя груза (Ф.И.О.) (при наличии) Рустамов.М.С.

Телефон, факс (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) ip.rustamov@mail.ru

«	17	»	Июля	2023	г.
							(подпись)